Morton Neuralgie

Morton Neuralgie im Überblick

Die sogenannte Morton Neuralgie, oder auch Morton Neurom, führt zu heftigen Schmerzen im Bereich des Mittelfußes, die von einem eingeklemmten Nerv resultieren. Dieser Nervenknoten (Neurinom) liegt in etwa achtzig Prozent der Fälle zwischen dem dritten und vierten Mittelfußköpfchen und verursacht nicht selten gerade nach Belastungen heftigste, teilweise sogar ausstrahlende Schmerzen. Oftmals übersehen oder fälschlicherweise als Senk- und Spreizfuß diagnostiziert, verfügen wir im Medizinischen Versorgungszentrum im Helios (MVZ) über umfangreiche Diagnostikmöglichkeiten. Frühzeitig erkannt und entsprechend behandelt, können die Beschwerden dauerhaft auf ein Minimum reduziert werden.

Symptome

plötzlich auftretende Schmerzen zwischen den Zehen (insbesondere nach langem Stehen oder Gehen), im Extremfall ausstrahlende Schmerzen in die Zehen und/oder den Unterschenkel, Taubheitsgefühl

Behandlungsdauer

dauerhafte Therapie

Therapie

orthopädische Maßnahmen, Einnahme von Schmerzmitteln, Injektionen, bis hin zur operativen Entfernung des Nervenknotens

Schonzeit

keine

Was ist eine Morton Neuralgie?

Eine besondere Ausprägungsform des Spreizfußes ist die Morton Neuralgie bzw. das Morton Neurom. Hierbei handelt es sich um eine Dauerreizung der Nerven, die zwischen den Köpfchen der Mittelfußknochen verlaufen. Langfristig entsteht eine knotenartige Verdickung. Für Betroffene bedeutet sie nicht selten heftige Schmerzen.

Was sind mögliche Ursachen für eine Morton Neuralgie?

In der Regel entsteht eine Morton Neuralgie als Folge eines Spreizfußes oder einer anderen krankhaften Veränderung des Fußgewölbes. Ist dadurch die Statik des gesamten Fußes beeinträchtigt, werden die Nerven aufgrund des dauerhaft zu großen Drucks zwischen Fußsohle und Mittelköpfchen regelrecht eingeklemmt und bilden schließlich eine knotenartige Verdickung. Begünstigt werden ein Spreizfuß und somit auch das Morton Neurom durch das regelmäßige Tragen von zu engen Schuhen oder zu harten Sohlen. Aber auch langes Stehen oder eine Überbeanspruchung der Füße, wie sie bei passionierten Läufern auftritt, können als Ursachen ausgemacht werden.

Was sind typische Symptome?

Die Morton Neuralgie äußert sich in der Regel durch plötzlich auftretende, brennende oder auch stechende Schmerzen – manchmal auch begleitet von einem Taubheitsgefühl. Diese treten vor allem nach Belastung auf, zu der auch ein ausgiebiger Spaziergang, aber ebenso langes Stehen zählen. Während die Schmerzen zu Beginn nur gelegentlich auftreten, nimmt die Intensität im Laufe der Zeit immer weiter zu. Schlimmstenfalls entwickeln sich schließlich bei jeder Bewegung stromschlagähnliche Schmerzen, die sogar in Richtung Zehen oder Unterschenkel ausstrahlen können.

Wie wird eine Morton Neuralgie diagnostiziert?

Um herauszufinden, ob ein Morton Neurom vorliegt, erfolgt zunächst eine sorgfältige manuelle Untersuchung. Wir im MVZ im Helios am Münchner Olympiapark prüfen dabei immer, ob durch bestimmten Druck auf den Mittelfußbereich der Schmerz womöglich zunimmt. Des Weiteren können bildgebende Verfahren, wie etwa die Kernspintomografie (MRT), oder eine dynamische Druckpunktmessung des Fußes den Befund zusätzlich absichern. Liefern auch diese Diagnostikverfahren noch keinen fundierten Befund, kann zusätzlich ein örtliches Betäubungsmittel in die Region der Nervenknoten injiziert werden. Wenn sich der vorhandene Schmerz dadurch reduzieren lässt, wird die Diagnose einer Morton Neuralgie sehr wahrscheinlich.