Achillessehnenriss

Achillessehnenriss im Überblick

Die Achillessehne ist gerade bei Sportlern großen Belastungen ausgesetzt. Dies hat nicht selten einen zunehmenden Verschleiß zur Folge, der die Sehne im schlimmsten Fall sogar zum Reißen bringen kann. Laut Betroffenen geht dies mit plötzlich einsetzenden, stechenden Schmerzen und einem peitschenknallähnlichen Geräusch einher. Ein Achillessehnenriss ist eine schwerwiegende Verletzung, die rasch behandelt werden muss. Wie dies konkret aussieht, wissen unsere Experten im Medizinischen Versorgungszentrum im Helios (MVZ).

Symptome

peitschenknallähnliches Geräusch, starke Schmerzen, der Zehenstand ist nicht mehr möglich

Behandlungsdauer

zwölf bis sechzehn Wochen

Therapie

operativer Eingriff, nur in Einzelfällen ist eine konservative Therapie empfehlenswert

Schonzeit

sechs Wochen

Was ist ein Achillessehnenriss?

Die Achillessehne ist die kräftigste Sehne des Körpers und verbindet die Wadenmuskulatur mit dem Fersenbein. Zieht sich die Wadenmuskulatur während der Abrollbewegung des Fußes zusammen, überträgt die Achillessehne die Kraft auf die Ferse und hebt sie sozusagen vom Boden ab. Dabei muss die Achillessehne enormen Zugkräften standhalten. Kommt es zu einem Achillessehnenriss (Achillessehnenruptur), verliert die Sehne sprichwörtlich ihre Funktion. Für Betroffene bedeutet dies: Sie können die Fußspitze nicht mehr nach unten beugen, der Zehenballenstand ist ihnen nicht mehr möglich, und das Abrollen des Fußes gelingt nicht mehr.

Was sind mögliche Ursachen für einen Achillessehnenriss?

Anders als vielleicht vermutet, ist keine Gewalteinwirkung schuld an einer gerissenen Achillessehne. Vielmehr sind es Vorschäden, die das Sprunggelenk besonders beanspruchen und die Sehne durch schnelle, abrupte Bewegungen schließlich zum Reißen bringen. Solche Bewegungen treten vor allem bei Sportarten auf, die mit schnellen Sprints oder ruckartigen Richtungsänderungen verbunden sind wie beim Fußball, Basketball, Tennis oder Handball. Wie bereits erwähnt, können aber auch Sehnenschäden das Risiko einer Achillessehnenruptur erhöhen. Zu Vorschäden zählen neben einer anhaltenden Reizung durch Überbelastung auch chronische Entzündungen. Zusätzlich begünstigen folgende Faktoren einen Achillessehnenriss:

• Vorhandene, nicht therapierte Fußfehlstellung
• Mangelndes Aufwärmen vor dem Ausüben diverser Sportarten
• Tragen ungeeigneter, unpassender Schuhe
• Anhaltende Überbelastung beim Sport ohne Pausen

Ein vorhandener Teilriss der Achillessehne aufgrund der oben genannten Faktoren erhöht die Wahrscheinlichkeit einer kompletten Ruptur ebenfalls enorm. So haben vor allem Untrainierte ein hohes Risiko, sich nach abruptem Abstoßen einen Achillessehnenriss zuzuziehen.

Was sind typische Symptome?

Vergleichbar mit dem Geräusch eines Peitschenschlags entsteht bereits während der Verletzung ein hörbarer, lauter Ton – dies deutet unmittelbar auf einen Achillessehnenriss hin. Neben Schmerzen fällt es Betroffenen daraufhin schwer, aufzustehen und zu gehen. In der Regel können sie außerdem nicht mehr ohne Probleme im Zehenballenstand stehen.

Wie wird ein Achillessehnenriss diagnostiziert?

Neben der klassischen Anamnese und ersten Tests, ob der Patient auf Zehenspitzen gehen oder auch auf einem Bein stehen kann, führen unsere Spezialisten im MVZ im Helios in der Regel eine Ultraschallaufnahme durch. Anhand der Aufnahmen lässt sich eine Achillessehnenruptur schnell diagnostizieren. Insbesondere bei einem verschleißbedingten Achillessehnenriss ist auch eine Kernspintomografie (MRT) zur Diagnosesicherung sinnvoll. Hierbei lassen sich die veränderten Bereiche der Sehne sowie des umliegenden Gewebes präzise darstellen.