Wirbelbruch

Wirbelbruch im Überblick

Unsere Wirbelsäule setzt sich aus 24 Wirbeln zusammen. Ihre charakteristische Doppel-S-Form macht sie zusammen mit einem komplexen Band- und Muskelapparat und den Bandscheiben zu einem funktionellen, elastischen Meisterwerk, das selbst enorme Belastungen abfedern kann. Doch auch diese Belastbarkeit hat ihre Grenzen. Nicht jede Fraktur der Wirbel muss allerdings gleich mit einer Querschnittslähmung verbunden sein. Ein Wirbelbruch zieht nämlich nicht zwangsläufig auch das Rückenmark in Mitleidenschaft.

Symptome

lokale, heftige Schmerzen (unabhängig von Bewegung oder Ruhezustand), Lähmungserscheinungen, Taubheitsgefühl

Behandlungsdauer

zwölf Wochen

Therapie

Einhalten von Bettruhe, Tragen eines Korsetts, Physiotherapie, insbesondere bei instabilen Wirbelbrüchen ist eine Operation nötig

Schonzeit

etwa drei Wochen Bettruhe

Was ist ein Wirbelbruch?

Unter einem Wirbelbruch versteht man den Bruch eines Wirbelkörpers in der Wirbelsäule. Grundsätzlich gibt es verschiedene Formen von Wirbelbrüchen. So kann es sich bei einer Fraktur sowohl um den Wirbelkörper an sich handeln als auch um den Wirbelboden sowie den Dornfortsatz. Gleichzeitig werden Wirbelbrüche in stabile und instabile Frakturen eingeteilt.

Stabiler Wirbelbruch

Etwa 85 Prozent aller Wirbelsäulenverletzungen sind stabile Frakturen. Dabei handelt es sich um Brüche der Wirbelkörper, bei denen die umgebenen Bänder unbeschädigt bleiben. Der Wirbelkanal wird ebenfalls nicht beeinträchtigt, wodurch keinerlei neurologische Symptome feststellbar sind.

Instabiler Wirbelbruch

Ein instabiler Wirbelbruch hingegen liegt vor, wenn ein bestimmter Abschnitt der Wirbelsäule derartig deformiert wird, dass aufgrund verschobener Knochenbruchstücke die Gefahr einer Rückenmarksverletzung besteht. Diese kann schlimmstenfalls zu einer Querschnittslähmung führen.

Was sind häufige Ursachen eines Wirbelbruchs?

Zu einem Wirbelbruch kommt es in der Regel, wenn von außen starke Kräfte auf die Wirbelsäule einwirken. Dies ist meist der Fall bei einem Sturz aus großer Höhe oder bei einem Verkehrsunfall. Ein Wirbelbruch kann aber auch ohne einen entsprechenden Unfall entstehen. Insbesondere mit zunehmendem Alter können Krankheiten wie Osteoporose einen Wirbelbruch begünstigen. Dabei verliert der Knochen an Masse und wird instabil. Schon eine geringe Krafteinwirkung kann einen Bruch des Wirbels auslösen. Neben einer Osteoporose können aber auch Tumorerkrankungen die Knochenmasse angreifen und zu unerwarteten Wirbelbrüchen führen.

Was sind typische Symptome?

Kommt es zu einem Wirbelbruch, treten typischerweise lokale, starke Schmerzen auf – unabhängig von Bewegung oder Ruhezustand. Die Beweglichkeit ist eingeschränkt, weshalb Betroffene automatisch eine Schonhaltung einnehmen. Diese führt nicht selten zu einer erheblichen Verspannung der umgebenen Muskulatur. Sind zusätzlich das Rückenmark oder Nerven bei dem Bruch der Wirbelkörper in Mitleidenschaft gezogen worden, können auch neurologische Begleiterscheinungen auftreten. Hierzu zählen:

• Stechende und brennende Schmerzen
• Lähmungserscheinungen
• Taubheitsgefühl

Wie wird ein Wirbelbruch diagnostiziert?

Bei Verdacht auf einen Wirbelbruch arbeiten wir im MVZ im Helios in der Regel mit bildgebenden Verfahren. So bilden beispielsweise Röntgenaufnahmen einen wichtigen Bestandteil bei der Diagnostik. Anhand dieser können wir genau beurteilen, ob Bandscheiben oder Bänder verletzt wurden. Jedoch lassen sich manche Knochenbrüche in einer konventionellen Röntgenaufnahme nur schwer oder gar nicht erkennen. In einem solchen Fall ist eine Magnetresonanztomografie (MRT) zwingend notwendig. Auch auf diese Untersuchungsmethode können wir direkt in unseren Praxisräumlichkeiten zugreifen und erhalten umgehend Aufschluss über etwaige Verletzungen des Rückenmarks oder der Bandscheibe.